Prostatītu raksturo kā prostatas dziedzera audu iekaisumu, kas rodas no sastrēgumu veidošanās tajā.
Mūsdienu pasaulē tā ir visizplatītākā uroloģiskā slimība visu vecumu vīriešu vidū. Pēc statistikas datiem, pēc 30 gadu vecuma prostatīts skar 30% vīriešu populācijas, pēc 40 - 40%, pēc 50 - 50% un tālāk augošā secībā.
Taču, ņemot vērā diagnozes īpatnības un slimības gaitas iespējamību latentā formā, reālie skaitļi ir daudz lielāki.
Attīstības iemesli
Pašlaik prostatīta attīstības cēloņi ir sadalīti divās lielās grupās:
- Infekciozās - (seksuāli transmisīvās infekcijas (izraisītāja iekļūšana prostatas audos - mikrobi, vīrusi, baktērijas, sēnītes utt. ): arī hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne (hronisks tonsilīts, sinusīts, nieru patoloģija), operācijas. uz iegurņa orgāniem utt. ).
- Neinfekciozs (stagnēts) (samazināta imunitāte, hipotermija, samazināta fiziskā aktivitāte, mazkustīgs dzīvesveids, ilgstoša seksuālā atturība un otrādi pārmērīga seksuāla aktivitāte, pārmērīga alkohola lietošana utt. ).
Prostatīta attīstību veicina traumas, traucēta asins un limfas cirkulācija iegurņa orgānos, hormonālie traucējumi (absolūts vai relatīvs androgēnu deficīts).
Tādējādi tiek uzsvērts, ka patogēna izolēta iekļūšana orgāna audos ne vienmēr ir un ne vienmēr var būt slimības attīstības cēlonis. Visbiežāk identificētais patogēns ir Escherichia coli (86%), kam seko Klebsiella, Proteus, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa. Attiecībā uz streptokokiem, stafilokokiem, hlamīdijām, mikoplazmām, ureaplazmām pētnieku viedokļi par to nozīmi slimības attīstībā atšķiras. Īpaši reti patogēni (bāla treponēma, Koha bacilis utt. ) kļūst par prostatīta izraisītājiem.
Klasifikācija
Šobrīd ir pieņemta starptautiskā prostatīta klasifikācija, kas ir vispilnīgākā un aptver visus iekaisuma veidus:
- I kategorija. Akūts prostatīts;
- II kategorija. Hronisks bakteriāls prostatīts;
- III kategorija. Nebakteriāls hronisks prostatīts / hronisks iegurņa sāpju sindroms - slimība, kurā netiek konstatēta infekcija, kas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus;
- III apakškategorija A. Hronisku iekaisuma iegurņa sāpju sindroms (leikocīti tiek noteikti prostatas noslēpumā);
- III B apakškategorija. Hronisku neiekaisīgu iegurņa sāpju sindroms (prostatas noslēpumā nav leikocītu);
- IV kategorija. Asimptomātisks hronisks prostatīts (leikocīti atrodas prostatas noslēpumā, pacients nesniedz sūdzības, slimība tiek atklāta nejauši).
Pirmās pazīmes
Galvenās akūtas prostatīta pazīmes ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un bieža urinēšana, ko pavada krampji un vājš spiediens. Turklāt prostatīta pazīmes ir dedzinoša sajūta starpenē un sāpes taisnajā zarnā zarnu kustības laikā. Strutaina iekaisuma stadijā iespējama spontāna abscesa atvēršanās un strutas aizplūšana no urīnizvadkanāla vai taisnās zarnas.
Hroniskas formas simptoms ir dedzināšana urīnizvadkanālā un starpenē, strutas izdalīšanās defekācijas vai urinēšanas beigās, paaugstināts ķermeņa nogurums un aizkaitināmība.
Apgrūtināta urinēšana ar prostatītu ir ļoti bīstama, kas, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var izraisīt akūtu urīna aizturi. Vīriešiem nevajadzētu ignorēt tādas netiešas prostatīta attīstības pazīmes kā pilnīga vai daļēja libido samazināšanās, paātrināta ejakulācija, dažreiz sāpīga, ilgstoša erekcija naktī. Visi šie simptomi ir raksturīgi prostatas dziedzera iekaisumam un pat nekomplicētā stadijā un ir pakļauti adekvātai ārstēšanai.
Simptomi
Ja akūtu prostatītu vienkārši nav iespējams nepamanīt, tad hroniska prostatīta gadījumā daudzi nepamana noteiktas pazīmes vai nepiešķir tām īpašu nozīmi.
Uzskaitīsim galvenos prostatīta simptomus vīriešiem:
- Problēmas ar urinēšanu. Urīnvada sašaurināšanās dēļ strūkla var kļūt gausa, plāna vai periodiska. Lai iztukšotu, pacientam ir jāpieliek pūles, kas nedrīkst būt normāli. Dažreiz urīns ir burtiski jāizspiež pa pilienam, īpaši urinēšanas akta sākuma stadijā. Bieži rodas sāpīgas sajūtas. Daudziem pacientiem ir bieža vēlme urinēt (īpaši naktī), tas ir saistīts ar nervu galu kairinājumu. Pat pēc tualetes apmeklējuma daudziem ir sajūta, ka urīnpūslis nav pilnībā iztukšots, tas ir saistīts ar palielinātu prostatu un urīnpūšļa izspiešanu. Smagos gadījumos var rasties patvaļīga urīna noplūde vai nesaturēšana.
- Sāpīgas sajūtas. Parasti tie ir lokalizēti starpenē, kaunumā vai sēkliniekos, cirkšņos vai jostas rajonā. Sāpes var rasties pēkšņi un tikpat ātri pāriet, bieži tās ir diezgan spēcīgas, bet biežāk ir blāvs vai sāpīgs raksturs.
- Seksuālās problēmas neizbēgami radīsies. Pirmkārt, libido ievērojami samazināsies. Otrkārt, var rasties erekcijas problēmas. Treškārt, sakarā ar problēmām ar ejakulāciju (ejakulāciju) mainīsies vidējais dzimumakta ilgums: tas var kļūt īss agrīnas ejakulācijas dēļ vai, gluži pretēji, pārāk garš aizkavētas ejakulācijas dēļ. Ceturtkārt, mainīsies arī sajūtas, jo orgasms nebūs spilgts. Piektkārt, ievērojami samazināsies spermas apjoms (var izdalīties tikai daži pilieni, kas nav normāli).
- Vēl viens raksturīgs simptoms ir problēmas ar koncepciju. Ja vīrietis plāno bērnu, tad ar prostatītu apaugļošanās kļūst neiespējama spermas dzīvotspējas vai nepietiekamas mobilitātes dēļ.
- Izdalījumi no urīnizvadkanāla. Tie parasti ir baltā krāsā un pēc struktūras gļotaini, un visbiežāk tie ir no rīta.
- Akūtā gaitā ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 38-39 °), drudzis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, vājums, savārgums un citas līdzīgas izpausmes. Šādi prostatīta simptomi parasti parādās pēkšņi, bez jebkādiem priekšnoteikumiem.
Turklāt daudziem ir psiholoģiskas problēmas, kas saistītas ar iepriekš uzskaitītajiem simptomiem. Vīrietis var kļūt nedrošs, viņa pašvērtējums ievērojami samazināsies, viņš būs nomākts vai aizkaitināms un nervozs. Daudzi stiprā dzimuma pārstāvji kaunas par šādām delikātām problēmām un neuzskata par vajadzīgu par tām runāt, visu paturot sevī. Un tas rada lielu spiedienu uz psihi, maina uzvedību un dažos gadījumos var izraisīt depresiju vai nervu sabrukumu.
Hronisks prostatīts
Daudzi vīrieši agrīnā stadijā nepievērš īpašu uzmanību prostatīta izpausmēm. Tās ir neuzkrītošas sāpīgas sajūtas urīnpūšļa zonā, bieža vēlme doties uz tualeti. Normālas ejakulācijas un erekcijas pārkāpums ir saistīts ar stiprā dzimuma pārstāvjiem ar vecumu un nesteidzas apmeklēt ārstu. Šāda vieglprātīga attieksme noved pie hroniska prostatīta attīstības.
Tātad, mēs uzskaitām dažādu hroniska prostatīta formu izplatītos simptomus:
- Diskomforta sajūta un griezumi urīnizvadkanālā urinēšanas vai dzimumakta laikā, nelieli serozi-strutaini izdalījumi no urīnizvadkanāla (galvenokārt pēc ilgstošas urīna aiztures).
- Diskomforts vai/un mērenas sāpes "sāpju" un smaguma sajūta starpenes rajonā, kas rodas vai pastiprinās pēc alkoholisko dzērienu lietošanas, fiziskās aktivitātes, dzimumakta. Dažreiz tiem ir pārejošs paroksizmāls raksturs.
- Apaugļošanās spējas samazināšanās, ko izraisa sekrēta skābuma palielināšanās, spermatozoīdu kustīguma samazināšanās vai trūkums un to aglutinācija (salīmēšana) ar galvām.
- Pēkšņa bieža vēlme urinēt (dažreiz līdz 3 reizēm 1 stundas laikā) un urīnpūšļa nepietiekamas iztukšošanas sajūta, kas izskaidrojama ar prostatas, tās muskuļu šķiedru un urīnpūšļa nervu regulācijas pārkāpumu.
- Sāpes orgasma laikā vai neskaidras orgasma sajūtas, ejakulācijas traucējumi, kas izpaužas kā priekšlaicīga vai, gluži pretēji, pārmērīga dzimumakta ilgums. Šīs parādības ir saistītas ar iekaisuma procesu sēklu tuberkulozes zonā vai rētu veidošanos iekaisuma rezultātā.
Lai diagnosticētu slimību, jums jāsazinās ar urologu. Ar testu palīdzību ārsts veic diagnozi un nosaka zāļu ārstēšanas kursu.
Diagnostika
Lai noteiktu precīzu diagnozi, vīrietis ir jāpārbauda ārstam un jāpārbauda. Ar prostatītu pacientam rodas sāpes no palpācijas starpenes rajonā. Taisnās zarnas iekšējā palpācija parāda pietūkumu prostatas dziedzera rajonā, tas kļūst blīvs uz tausti. Pacients sūdzas par uroģenitālās sistēmas problēmām. Pēc anamnēzes apkopošanas pacientam jāveic detalizēta asins analīze, lai noteiktu olbaltumvielu pārpalikumu, palielinātu leikocītu skaitu un prostatas antigēnu.
Lai izslēgtu infekciju, pacientam jānoņem urīnizvadkanāla uztriepe. Laboratorija inokulē identificētās baktērijas un pārbaudīs to jutību pret noteikta veida antibiotikām. Lai iegūtu precīzu attēlu, tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Tas skaidri parāda prostatas iekaisumu un palielināšanos. Ja dziedzeris ir stipri pieaudzis, tad ultraskaņā var redzēt atlikušā urīna klātbūtni urīnpūslī.
Pēc visu pārbaužu un izmeklējumu nokārtošanas vīrietim tiks veikta pilnīga diagnoze un nozīmēta ārstēšana.
Zāles prostatīta ārstēšanai vīriešiem: saraksts
Dažādu veidu prostatīta kompleksā ārstēšana var ietvert dažādas šādu metožu kombinācijas:
- imūnkorektīva terapija;
- antibiotiku terapija;
- hormonu terapija;
- dažādas fizioterapijas procedūras;
- prostatas masāža;
- dzīvesveida maiņa;
- ķirurģiska iejaukšanās utt.
Prostatīta ārstēšana ar medikamentiem ietver dažādas zāles, tostarp antibiotikas:
- alfa blokatori;
- hormonālās zāles;
- muskuļu relaksanti;
- imūnmodulatori;
- taisnās zarnas svecītes;
- antibakteriālas zāles.
Ārstējot ar antibiotikām, priekšroka tiek dota fluorhinoliem un makrolīdiem, jo tie spēj uzkrāties vajadzīgajā koncentrācijā prostatas audos.
- Fluorhinoli.
- Makrolīdi.
- Retāk lietoti: penicilīni, cefalosporīni, tetraciklīni.
Prostatas masāža
Prostatas masāža parāda labus rezultātus. Dziedzeris saņem sarežģītu efektu. Pirmkārt, kļūst iespējams izņemt no organisma iekaisuma noslēpumu, kas uzkrājies prostatā (tas izdalās masāžas laikā). Asinsrites uzlabošana, izmantojot šīs manipulācijas, ļauj tikt galā ar visa veida stagnāciju, kā arī veicina labu antibiotiku iekļūšanu dziedzera audos.
Vingrinājumu komplekts
Vingrinājumi prostatas dziedzerim:
- Absolūti nav grūts vingrinājums tiek izmantots gan ārstēšanai, gan profilaksei. Tas sastāv no tūpļa muskuļu saspiešanas un atslābināšanas. Tieši šie muskuļi ir atbildīgi par plūsmas aizturēšanu urinēšanas laikā. Mēģiniet savilkt un atsprādzēt muskuļu grupu. Tas palielinās asins plūsmu uz dziedzera zonu.
- Izmantojiet kontrasta dušu, lai uzlabotu asinsriti. Lai to izdarītu, virziet ūdens plūsmu uz starpenumu. Vispirms 30 sekundes ļoti silta ūdens, pēc tam 10 sekundes vēsa.
- Ja nav akūtu simptomu, varat masēt sevi. Tas tiek darīts, lai uzlabotu asinsriti. Vingrinājumu vislabāk veikt guļus stāvoklī. Masāžas punkts ir plaisa starp tūpļa un sēklinieku maisiņu. Spiedieniem jābūt stingriem, bet ne agresīviem. Laiks ir 3-5 minūtes.
Pirms vingrošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Dažreiz to izmantošana ir kategoriski nepieņemama.
Imunokorekcija
Samazināta imunitāte negatīvi ietekmē veselību.
Tieši šis faktors ir viens no fundamentālajiem faktoriem slimības attīstībā un tās saasināšanās procesā. Arī ilgstošie antibiotiku lietošanas kursi, kas ir obligāti ilgstoša prostatīta gadījumā, samazina organisma aizsargspējas. Tādēļ pacientam ieteicams konsultēties ar imunologu, lai izvēlētos imūnkorekcijas veikšanas stratēģiju.
Fizioterapija
Hroniska prostatīta fizioterapija ir vērsta uz asinsrites aktivizēšanu.
Šim nolūkam pacientam tiek pakļauts lāzers, ultraskaņa, tiek izmantotas magnētiskās vibrācijas. Dažos gadījumos šīs procedūras tiek aizstātas ar siltām ārstnieciskām klizmām, kuras pacientam regulāri veic. Ieteikt sēžamās vannas, dubļu ārstēšanu, minerālūdeņus.
Sveces
Visām svecītēm prostatīta ārstēšanai ir viena no īpašībām: mazina sāpes (nesteroīdie medikamenti), mazina spazmas (papaverīna bāzes), novērš iekaisuma procesu (satur antibiotiku).
Alternatīvas prostatīta ārstēšanas metodes
Prostatīta ārstēšana mājās tiek veikta tikai ar nekomplicētām formām vai hronisku recidīvu. Tradicionālās metodes var palielināt ķermeņa izturību pret infekcijām un mazināt sāpes.
- Ārsti jau sen izmanto ķirbju sēklas prostatīta ārstēšanā. Tie ir labs un ļoti pieņemams tautas līdzeklis pret šo stāvokli. Tā kā šīs sēklas satur daudz cinka, kas nepieciešams jebkuram vīrietim jebkurā vecumā, tās ātri dziedē prostatītu. Jums vienkārši nepieciešams ēst 30 sēklas dienā pirms ēšanas. Tieši tāda ir ikdienas cinka proporcija organismam.
- Piemērotas ir auga sēklas un saknes. Sasmalcinātās auga saknes vāra 10 minūtes ar ātrumu pusglāze izejvielu uz 1 litru ūdens. Visu buljona daudzumu ūdens vietā izdzer vienmērīgās porcijās. Sēklas ievāra 4 tējkarotēs uz glāzi verdoša ūdens. Uzstājiet 40 minūtes katliņā vai 15 minūtes termosā. Lietojiet apmēram 3-5 reizes dienā pa ēdamkarotei.
- Galvenā sastāvdaļa ir lazda. Lai ārstētu prostatītu, jums ir jāņem lazdu riekstu miza vai lapas. Jūs varat pagatavot abas sastāvdaļas pārmaiņus, mainot tās. Vienkārši ņemiet vērā, ka miza ir jābrūvē divreiz tik ilgi, kamēr tā ir stingrāka. Tātad, ņem vienu ēdamkaroti lazdu lapu (vai mizas) un vāra to glāzē verdoša ūdens. Cieši aizveriet vāku un pagaidiet pusstundu. Pēc tam izkāš un ņem 1/4 tase 4 reizes dienā. Labāk katru reizi izmantot svaigus zarus, bet var izmantot arī jau vairākkārt lietotos. Parasti pietiek ar nedēļu šādu procedūru - un prostatīts pāriet.
- Slimības ārstēšanai tiek izgatavotas sveces, kuras tiek uzglabātas saldētavā. Mīklai ņem 1 tējkaroti medus, 1 olu un apmēram 3 ēdamkarotes miltu. Sastāvdaļas sajauc līdz gludai, veidojot sveces. Lieto divos kursos no rīta un vakarā pa 1 gabalam 1 mēnesi ar 10 dienu intervālu.
- Strutene tiek lietota piesardzīgi. Augs ir indīgs, pārdozēšana izraisa smagu saindēšanos. Paralēli zāles no strutene attīrīs organismu no polipiem, jaunveidojumiem, cistām, novērsīs prostatas adenomu. Svaigi spiestu sulu vienādās daļās atšķaida ar spirtu. Dzert katru dienu, atšķaidot 50 ml ūdens. Sāciet ārstēšanu ar 1 pilienu, katru dienu 60 dienas palielinot koncentrāciju par 1 pilienu. Pēc 10 dienām kursu atkārto.
Lielāko daļu tautas līdzekļu lieto katru dienu 1-3 reizes 20-30 dienu kursos. Ārstēšana ar mājas līdzekļiem no ārstniecības augiem ilgst ilgāk to maigās iedarbības dēļ nekā medikamenti, taču tā ir organismam drošāka, īpaši blakus zarnu un kuņģa slimību gadījumā. Ārstēšana jāpapildina ar vingrošanu: paceļot kājas, pietupjoties. Ieteicams intensīvi staigāt 15-30 minūtes katru dienu.
Prostatīta komplikācijas
Ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, prostatītu var sarežģīt šādi apstākļi:
- hroniska prostatīta attīstība;
- urīnpūšļa aizsprostojums;
- neauglības attīstība;
- atkārtots cistīts;
- urīnizvadkanāla sašaurināšanās;
- pielonefrīts;
- prostatas abscess;
- sepse.
Dažiem no iepriekšminētajiem stāvokļiem nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās!
Profilakses pasākumi
Profilakse ir saistīta ar izvairīšanos no provocējošiem faktoriem. Veselīgs dzīvesveids, aizsargāts dzimumakts un viena partnera klātbūtne samazinās uroģenitālās sistēmas infekcijas iespējamību. Prostatīta profilakses līdzeklis ir arī vispārēja ķermeņa nostiprināšana un paaugstināta imūnsistēmas aizsardzība.